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Colesterol

Colesterol 
  
É um esterol encontrado em todos os tecidos animais. Desempenha importantes funções fisiológicas, incluindo a síntese de ácidos biliares, vitamina D, hormônios esteróides e constituintes da dupla camada das membranas celulares. 

O colesterol está presente na parede intestinal, oriundo de três fontes: 
dieta, secreção biliar e intestinal e células. Alimentos de origem animal, em especial carne, gema de ovos, frutos do mar e laticínios, aumentam o aporte de colesterol na dieta. Praticamente todo o colesterol presente no intestino encontra-se na forma livre, não-esterificado. Todo o colesterol esterificado proveniente da dieta é rapidamente hidrolisado pelas esterases secretadas pelo pâncreas no intestino delgado. Cerca de 30 a 60% do colesterol da dieta e do intestino são absorvidos. 

O colesterol total apresenta-se aumentado na hipercolesterolemia primária e secundariamente na síndrome nefrótica, no hipotireoidismo, na diabetes mellitus, na cirrose biliar primária e na hipoalbuminemia. Níveis baixos podem ser encontrados na desnutrição e no hipertireoidismo. 

A doença arterial coronariana (DAC) se relaciona, em proporção direta e duplicada, com níveis de colesterol séricos. Diferentes estudos corroboram a hipótese de que cada 1% de redução dos níveis de colesterol está associado à queda de 2% de risco de DAC. 

A dosagem isolada de colesterol não necessita de jejum, que, entretanto, deve ser solicitado, visto que os valores de referência foram obtidos com jejum de 12 horas. 

Em pacientes que apresentem valores alterados em relação aos desejáveis para a idade, recomenda-se a validação com a repetição da dosagem dentro de um intervalo mínimo de 7 dias e máximo de 2 meses. 

Têm sido observadas variações sazonais do colesterol. Por exemplo, níveis séricos são mais elevados no outono e no inverno e mais baixos no verão e na primavera. Alguns fatores podem interferir, como a postura antes e durante a coleta, estresse emocional e ciclo menstrual.  

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